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第三代试管婴儿的“优”和‘’缺‘’

母婴资讯 2020-10-11 17:03149备孕育儿网母婴

光化学烟雾接触时间过长,还会损害中枢神经系统,引起思维紊乱等并发症。臭氧还可以引起潜在的全身性影响,如损害酶的活性和溶血反应、诱发淋巴细胞染色体畸变、影响甲状腺功能、使骨骼早期钙化等。长期吸入氧化剂可以影响体内细胞的新陈代谢,加速衰老。预防光化学烟雾要采取一系列综合措施,包括制定法规、监测废气排放、改良汽车排气系统、提高汽油质量以及减少油漆、涂料等挥发性有机物的使用等。


刺激性气体( irritant gases)。指对眼、呼吸道黏膜和皮肤具有刺激作用的一类有害气体,在化学工业生产中最为常见。此类气体多具有腐蚀性,常因不遵守操作规程或容器管道等设备被腐蚀而发生跑、冒滴、漏,污染作业环境。刺激性气体种类很多,常见的有氯、氨、二氧化硫、三氧化硫、氮氧化物、光气、氟化氢等。刺激性气体对机体毒性作用的共同点是对眼和呼吸道黏膜的刺激作用。常以局部损害为主,仅在刺激作用过强时,引起全身反应。不同种类刺激性气体的损害程度主要取决于毒物的浓度和接触时间;作用部位及病变程度主要取决于它们的水溶性和浓度。当水溶性大的气体如氨、氯化氢等接触较湿润的球结膜和上呼吸道黏膜时,会立即附着在黏膜局部产生刺激作用;高浓度则侵犯全呼吸道,致化学性肺炎和肺水肿。中等水溶性的气体如氯、二氧化硫,低浓度时只对眼和上呼吸道产生刺激作用,而高浓度时则侵犯全呼吸道;水溶性小的气体如二氧化氮、光气等,低浓度时对上呼吸道刺激性较弱,易进入呼吸道深部与水分作用而对肺产生刺激和腐蚀,常引起化学性肺炎和肺水肿窒息性气体( asphyxiation gases)。指经吸入而直接引起窒息作用的气体。按其性质可分两类


1.化学性窒息性气体指能影响血液氧的携带输送或损害组织对氧的利用的气体,如一氧化碳( carbon monoxide,CO)、硫化氢( hydrogen sulfide,H1:s)、氰化氢( hydrogen cvand,HCN)、苯胺( iline,CHNH)等,CO在含碳物质氧化不全和以CO为原料的作业和环境中遇到,如炼焦、金属冶炼、窑炉、火灾现场、光气和合成氨制造、煤气发生炉,以及家庭内生活用煤的不完全燃烧、煤气灶漏气等。H2S,有臭蛋样气味的气体,多见于含硫矿物或硫化物的还原及动植物蛋白质腐败有关环境,如石油提炼、化纤纺丝、皮革脱毛、合成橡胶及硫化染料生产;制糖酿酒、酱菜加工、污物处理、下水道硫通等过程。HCN见于机械行业的淬火及电镀等,曾用作战争毒剂

2.单纯性皇息性气体是指能够引起组织供氧不足从而发生窒息的无毒、微毒气体和情性气体。在高浓度下单纯性窒息性气体如氮( nitrogen,N2)、甲烷( methane,CH)、二氧化碳( carbon dioxide,CO2)等可以使空气氧分压降低,导致机体动脉血血红蛋白氧饱和度和动脉血氧分压降低,组织供氧不足,引起缺氧。CH多见于腐殖化环境和矿井,CO2多见于酒池、地窖、矿井尾部和深井八、麻醉性气体吸入性麻醉剂在使用的过程中不可避免地会泄露于空气中,其是否会对暴露人群尤其是手术室工作人员的健康产生危害是目前关注的热点问题。目前,国内尚缺少系统的研究,仅在发达国家存在较完整的研究资料。由于有些问题迄今仍有争论,不能做出确定性的结论。相关研究结果显示,常用吸入麻醉剂对人体的影响如下:

(1)致突变性。氟烷、异氟烷、七氟烷、安氟烷、地氟烷和氧化亚氮都没有潜在的致突变性,且绝大多数对DNA损害测试的结果均为阴性,只有三氟乙基乙烯醚和三氯乙烯是致突变原,但这些药物目前已被废弃


(2)致癌性。有学者通过观察长期暴露于微量麻醉气体对啮齿类动物的影响,在啮齿类动物中对麻醉性气体的致癌性进行了研究。结果显示,氟烷、安氟烷、异氟烷、甲氧氟烷和氧化亚氮在18个月或更长时间内每周多次给予动物吸入给药,其致癌性均为阴性。七氟烷和地氟烷没有在啮齿类动物中进行致癌性实验,但二者均已通过美国FDA批准,允许在临床上使用。对啮齿类动物经口灌饲超大剂量药物时发现氯仿和三氯乙烯对其有致癌性,但这一给药途径与手术室工作人员和手术患者的暴露方式不同

(3)对生育能力的影响。目前,已有大量关于吸入麻醉药对动物繁殖能力影响的研究包括生殖能力、交配行为、胚胎、胎儿致畸、先天异常和产后存活及行为表现等方面。结果显示,氧化亚氮是唯一对实验动物有直接致畸作用的吸入性麻醉药物。在器官形成期,连续24h给怀孕大鼠吸入高浓度(50%~75%)的氧化亚氮或在怀孕全程给其吸入低浓度(0.1%)的氧化亚氮均可提高胎鼠内脏、骨骼肌异常的发生率。但上述暴露条件不太可能出现在人类的生活和生产活动中。氟烷、安氟烷和异氟烷对大鼠无致畸作用。目前认为,这些麻醉性气体的致畸作用均与给药途径密切相关,职业性暴露于微量麻醉气体和生殖能力之间无相关性。在由制造商赞助的研究中,地氟烷和七氟烷也未显示出致畸性和生殖毒性。

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